ReadyPlanet.com
dot dot
bulletEnglish language
dot
คำถามที่พบบ่อย และตัวอย่างผู้ป่วย
dot
bulletคำถามเรื่องโรคปวดหลัง ที่ถูกถามบ่อยๆ
bulletภาพงานบรรยาย
bulletKIDS and MOM
bulletตัวอย่างผู้ป่วย
dot
รวมลิงค์เว็บเพื่อนบ้าน
dot
bulletเว็บสำเร็จรูป
bulletจดโดเมนเนม
bulletเว็บซื้อขาย
dot
Newsletter

dot


แบนเนอร์ตัวอย่าง


Transforaminal Epidural Steroid injection หรือแพทย์บางท่านเรียกว่า Selective nerve root blocks

 

 Transforaminal  Epidural Steroid injection   หรือแพทย์บางท่านเรียกว่า  Selective  nerve root blocks เป็นการฉีดยาลดการอักเสบ บริเวณรากประสาทไขสันหลังโดยตรง มีข้อดีคือ

 

1.สามารถส่งผ่านยาเข้าสู่บริเวณที่เป็นต้นกำเนิดของการปวด (pain generator) และการอักเสบ (Inflammation)  โดยตรง

2. ใช้ยาในปริมาณที่น้อยกว่าวิธี Epidural steroid injection (Interlaminar approach)

3. ลดการทานยาแก้ปวด และยาลดการอักเสบ  

4. ย่นระยะเวลาการรักษาด้วยยาและกายภาพบำบัด ระยะเวลาพักฟื้นสั้นลง 

 

สามารถใช้เทคนิคนี้กับผู้ป่วยที่มีอาการปวดสะโพก... 

จากรากประสาทอักเสบ (Sciatica pain or Radiculitis)

 

 

 จากสาเหตุหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนทับเส้นประสาท(Herniated intervertebral disc)   

โรคช่องโพรงไขสันหลังตีบแคบ (Spinal foraminal stenosis) หรือ  

ผู้ป่วยมีอาการปวดลงขา หลังจากได้รับการผ่าตัดขยายช่องโพรงไขสันหลัง (Post laminectomy Syndrome causing radicelitis)

 

ภาพขณะฉีดสี เพื่อเตรียมฉีดยาลดการอักเสบ

ตำแหน่งที่เป็นเป้าหมายในการฉีดยา

 

การติดตามผู้ป่วยหลังฉีดยา

1.       ผู้ป่วยฟักฟื้นในห้องพักฟื้น เพื่อสังเกตอาการทางระบบประสาทเป็นเวลา 1-2 ชั่วโมง  หลังจากนั้นสามารถกลับบ้านได้ไม่จำเป็นต้องนอนโรงพยาบาล (แนะนำว่าผู้ป่วยควรมีญาติ หรือผู้ดูแลมาด้วย เพราะหลังจากทำ หัตถการแล้วผู้ป่วยอาจมีอาการขาชาหรืออ่อนแรง ข้างที่ทำหัตถการเล็กน้อย, ไม่ควรขับรถกลับด้วยตนเอง (สามารถช่วยเหลือตัวเองและขับรถยนต์ได้ในวันรุ่งขึ้น)

2.     ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดกล้ามเนื้อ หรือกล้ามเนื้อเกร็งเล็กน้อยในบริเวณตำแหน่งที่ทำการฉีดยา ซึ่งจะดีขึ้นใน 12-24 ชั่วโมง

3.     อาการปวดควรจะค่อยๆ ดีขึ้นภายใน 1-2 สัปดาห์ หลังฉีดยา การฉีดยาวิธีนี้สามารถหวังผลดีได้ ~ 60-80% ขึ้นกับความรุนแรงของโรคก่อนการฉีด (Success rate ~  60-80%)

4.     ถ้าผู้ป่วยมีไข้, อาการปวดหลัง หรือชาเพิ่มมากขึ้น ควรกลับมาพบแพทย์ก่อนวันนัด

 

 

    นายแพทย์อาทิตย์  หงส์วานิช

                                                   ศัลยแพทย์กระดูก ศูนย์กระดูกสันหลัง

 

                                                              โรงพยาบาลบีเอ็นเอช

 




บทความโรคปวดหลังและการรักษา

การใช้ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs ในผู้ได้รับวัคซีนโควิด-19
โรคคอเอียงในเด็ก (C1-C2 rotatory subluxation)
Thoracic outlet syndrome(TOS) กลุ่มโรคที่มีอาการกดรัดเส้นประสาทหรือเส้นเลือดบริเวณทางออกทรวงอก
Re-write ภาวะช่องโพรงกระดูกสันหลังระดับบั้นเอวตีบแคบ(Lumbar spinal canal stenosis)
Re-write ภาวะกระดูกสันหลังระดับบั้นเอวเคลื่อนทับเส้นประสาท(Lumbar Spondylolisthesis)
Re-write โรคกระดูกสันหลังคดในเด็กและวัยรุ่น(Idiopathic Scoliosis in Children and Adolescents)
Re-write โรคหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนทับเส้นประสาท (Lumbar disc herniation) โครงสร้างของหมอนรองกระดูกสันหลัง
แบบทดสอบความรุนแรงของอาการปวดหลัง
โรคกระดูกสันหลังเคลื่อนทับเส้นประสาทระดับบั้นเอว
MRI Scan และอุปกรณ์โลหะยึดติดแน่นกับกระดูก
โทษของการนั่งไขว่ห้าง
ปวดหลังจากโรคก้อนซีสต์ในช่องโพรงไขสันหลัง กดทับเส้นประสาท
การป้องกันอาการปวดหลังจากการเล่นกอล์ฟ
Keep away from Back pain when playing golf
The price of the higher heel
หมอนรองกระดูกเคลื่อนเพราะส้นสูง ภัยร้ายของสาวแฟชั่นนิสต้า
โรคหมอนรองกระดูกสันหลังเสื่อม ลงใน Slim up magazine
Salon Sink Syndrome ปวดคอเพราะนอนสระผม
นอนสระผมบ่อยเสี่ยงทับเส้นประสาท “ปวดคอร้าวลงแขน”
อาการปวดหลัง สัญญาณเตือนโรคร้ายคุกคาม ลงสยามธุรกิจ
ปวดเมื่อยร่างกายเรื้อรัง เตือนระวัง 'วัณโรคกระดูก' ลงในเดลินิวส์
ไขความลับโรคกระดูกสันหลัง ลงในหนังสือพิมพ์ผู้จัดการ
เล่นกอล์ฟอย่างไร ไม่ให้ปวดหลัง
สัมภาษณ์ออกรายการ คนสู้โรค เรื่องปวดคอเรื้อรังจากโรคหมอนรองกระดูกต้นคอเสื่อม
บทความเรื่อง ปวดหลังเรื้อรังจากภาวะหมอนรองกระดูกสันหลังเสื่อม (Degenerative disc disease)
ท่ากายบริหารเพื่อเสริมความแข็งแรงกล้ามเนื้อลำตัวและหน้าท้อง
การผ่าตัดแก้ไขภาวะช่องโพรงกระดูกสันหลังระดับบั้นเอวตีบแคบ
การผ่าตัดแก้ไขภาวะกระดูกสันหลังระดับบั้นเอวเคลื่อนทับเส้นประสาท
การผ่าตัดแก้ไขภาวะหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนทับเส้นประสาท
การผ่าตัดโรคช่องโพรงไขสันหลังระดับคอตีบแคบ
การผ่าตัดโรคหมอนรองกระดูกต้นคอเคลื่อนทับเส้นประสาท
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการผ่าตัดกระดูกสันหลัง
วิธีการรักษาโรคปวดหลัง
การฉายภาพกระดูกสันหลังเพื่อหาสาเหตุของโรค
โครงสร้างของกระดูกสันหลัง (Anatomy)
การบริหารร่างกาย เพื่อป้องกันโรคปวดหลัง
การผ่าตัดกระดูกสันหลัง เทคนิคใหม่2
การผ่าตัดกระดูกสันหลังด้วยเทคนิคใหม่
ทำอย่างไรเมื่อรู้สึกปวดหลัง



Copyright © 2010 All Rights Reserved.